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懂保险/任家蓉:挑选医疗险 掌握三原则4
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经济日报 记者陈怡慈/台北即时报导
富邦人寿富汇通讯处副经理任家蓉表示,医疗保障对80%台湾消费者来讲是必备品,投保时可按三个原则思考,包括:有没有得赔、保额够不够、保单好不好。
任家蓉小档案。任家蓉/提供
任家蓉小档案。任家蓉/提供

买医疗保险首先要确定「有没有得赔」。随著医疗技术进步,即便像癌症这样的重大疾病,被治愈率超过五成以上,医疗险有没有理赔癌症、有没有赔重大疾病,就很重要。

任家蓉处理的理赔案例里头,有些意外事故花费惊人。以肋骨钢板为例,一根钢板可能8.5万元,被保险人因意外事故撞击肋骨断了,装六支就要五、六十万元,所以,不见得重大事故才会让存款一下子消失殆尽,交通事故、意外事故都有可能让存款快速消失。

所以购买医疗保险第一个要检视的就是有没有得赔,而且要确定有赔意外导致的医疗、有赔癌症、有赔门诊手术,以及各项必要的医疗行为。

医疗保障够不够,二检视面向。任家蓉/提供
医疗保障够不够,二检视面向。任家蓉/提供

任家蓉提醒,有些旧的医疗险,放化疗或是比较先进的癌症治疗,医疗险并不理赔,近几年发行的保单则是还好,只有门诊手术赔不赔的问题。

第二阶段要思考的是「医疗保障够不够」。医疗保障额度够不够的问题,要站在消费者的预算来考量,如果想买到保障足够但财务预算又不够,可以找替代品或是一次性的商品,例如产险的健康险,或是1年期的团体保险来补充。

任家蓉指出,医疗险够不够包含两个考量,一是医院的病房等级、杂费跟自费药品,保险金能否涵盖前述支出,属於医疗品质的思考;第二是生活开销的部分,被保险人如果同时也是家里的主要收入者,尤其须要考虑此点。

最后要思考的是「这张保单好不好」。保单好不好见仁见智,曾经有人问任家蓉,多少保费预算才需要考虑想买的医疗险好不好,任家蓉说,最好的医疗险当然是有得赔、额度又够、且能保障终身。

所以第三阶段的「保单好不好」,通常是针对高预算族群。消费者有一定的预算,任家蓉才会跟对方谈到第三阶段,就是这东西很好,付了一阵子之后可以保障一辈子,而且额度非常够。

这也代表,消费者挑选医疗保险时,至少要完成第一个阶段「有没有得赔」的检视,以及第二个阶段「赔得够不够」,以这两个基础点作为医疗险最重要的挑选关键。

保单检视流程。任家蓉/提供
保单检视流程。任家蓉/提供
任家蓉说,不管小孩子、上班族或退休人员,医疗保险都是必备品,必须架构在全民健康保险之上。医疗行为发生时,产出的费用非仅住院费用,可能有很多因住院而产生的看护或其他治疗方式衍生费用。如果只是设计简单的医疗险,在未来的状态下一定不够用。

总而言之,从财务安全的角度,人们的收入是有限的,却可能因为医疗或意外事故面临支出无上限的恐惧,买到足够的医疗保险,其实是现代人在做财务结构时,必须优先考虑的关键因素。

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