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2026保险新制大翻转!65岁高龄投保变简单?旅游不便险可赔超过2万?最快上路时间出炉4
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2025-12-29 12:59 周育信

长期以来,台湾保险实务以「满65岁」作为高龄投保的重要分界线。只要年满65岁,购买投资型保单或具有解约金的传统型保单,就必须强制进行录音或录影,并搭配加强核保与电话访谈。这套制度虽以保护高龄者为名,却也被批评过度僵化,让部分心智与判断能力健全的高龄者,在投保时面临不必要的程序障碍。正因如此,金融监督管理委员会於今年12月预告修正「保险业招揽及核保理赔办法」,正式启动2026保险制度调整,试图让投保规则回归风险评估,而非单纯以年龄划线。

2026投保最大改变是什么?为何不再只看年龄?

这次2026保险修法的核心精神,在於「不只看年龄」。未来,高龄者是否需要录音录影,将不再由法规直接规定,而是改由各保险公司自行订定「脆弱客户评估标准」,并搭配相应的保护措施,报请主管机关备查后实施。保险局副局长蔡火炎说明,若保险公司能针对客户的心智功能、健康状况与教育程度进行评估,并设计完整配套,即可免除强制录音或录影。但他也强调,一旦公司选择不录音录影,日后若发生争议,举证责任将回到保险公司身上,必须证明并无不当招揽行为。

2026投保新制为何要管不便险?超额投保怎么防?

此次2026保险修法中,另一个备受关注的焦点,是海外旅行不便险。由於不便险多采定额给付,过去曾出现保户同时向多家产险公司投保,藉此领取超额理赔的情况,形成道德风险。为此,金管会配合产险公会建立「海外旅行不便险通报机制」,未来产险公司在核保时,可透过平台查询保户是否已在其他公司投保多张不便险,作为是否承保的重要参考依据,以落实损害填补原则。

不便险理赔金额将统一纳管。定额给付型不便险以「单程」计算,班机延误、行李延误与行李损失,每张最高理赔6,000元,旅行文件损失上限3,000元;其中班机延误属时间性风险,可采累进给付,单张最高可赔1.2万元。新制并限制每人最多投保两张不便险、同家公司限一张,若投满两张,单程班机延误最高理赔2.4万元,避免理赔金额叠加超过实际损失,回归「损害填补」原则。

2026保险如何调整投保流程?电访与报酬规定有何不同?

除了高龄投保流程,2026保险新制也同步检讨「借款买保险」的相关规范。过去规定,只要业务员在贷款前后三个月内招揽保单,就不得领取贷款推介报酬,新制则回归实务,明确规定「业务员不得支领因不当劝诱客户向保险公司申办贷款之报酬」。同时,针对借款买保险或解旧约换新约案件,现行制度要求承保前须电访要保人、实际缴费者及被保险人。2026投保新规上路后,将不再电访「被保险人」,仅保留对要保人与缴费者的确认程序,以提升核保效率。

哪些族群在2026保险新制下会更便利?高龄以外还有谁?

在2026保险调整中,高资产客户与部分低风险保险商品也纳入流程优化范围。若寿险公司已建立完善控管机制,高资产客户可免除高龄录音录影与保费融资的电访作业。此外,微型保险、团体保险及三年以下伤害险,由於解约金低、诱因不足,未来也不再列入「解旧换新」的资金来源检核范围,让实务操作更贴近商品风险本质。 

2026保险何时正式上路?民众现在该注意什么?

「保险业招揽及核保理赔办法」此次修正共列出五大重点,依法需经60天预告期,预计将於2026年农历春节后正式实施。对一般民众而言,2026投保新制的关键影响在於,高龄者投保将更有弹性,但保险公司对评估与举证的责任也同步加重。从制度设计来看,这次改革不只是松绑流程,而是试图在保障高龄投保权益与防范不当招揽之间,重新取得平衡,对即将迈入高龄投保族群而言,将是一个重要转折点。

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