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猴痘疫情入侵欧美及亚洲多国,迄今全球出现病例国家已增至50国,超过3,000人感染,台湾23日将猴痘列为第二类法定传染病,随后国内也出现首例境外移入猴痘确诊个案,引起外界关注防疫险是否会理赔。
产险业者表示,以防疫保单条款来看,法定传染病保障范围多半为卫福部依传染病防治法第三条规定所公告的传染病名称,其后「法定传染病」的项目如有变动,则以卫福部最新公告的项目为准,或是中央卫生主管机关依传染病防治法第三条规定所称的传染病。
换言之,一般法定传染病防疫险并非只保障COVID-19,也涵盖传染病防治法第三条规定所列的法定传染病,如天花、登革热、破伤风、日本脑炎等,全都在保障范围内,而近期被列入第二类法定传染病的猴痘,若民众未来在国内不幸确诊,也会依约理赔。
不过,产险主管指出,部分防疫保单订有「第五类法定传染病给付保险金额依100%计算,第一至四类法定传染病给付保险金额依5%、10%或20%计算」等相关规定,也就是依法定传染病的类别,提供不同比例的理赔金额,因此以猴痘来看,属於第二类法定传染病,如原保额为5万元、给付保险金额的5%推估,即理赔金缩减至2,500元。
产险主管也提及,一般法定传染病防疫险的保单条款,通常也有「公司於保险期间内对同一法定传染病以给付一次为限」的规定,也就是民众先前不幸确诊COVID-19,拿到保险公司给付的理赔金,未来若又确诊猴痘或其他法定传染病,仍可向保险公司申请理赔。
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