理赔项目说明

施佩宜经理指出，日额给付型的医疗险会依住院天数數（含出院及入院当日）给付定额的理赔金，并搭配倍数给付的手术保险金。

相对於日额给付型，实支实付型更具有补贴自费医疗项目的作用，「在医疗险保单约定之费用上限内，凭医疗收据花费多少限额内理赔，又称『限额给付』，理赔内容通常包含住院费用、杂费及手术费等项目」。

她表示，「一般收据拆成两大类：一类是住院的病房费、膳食费与护理费用等三者加总，每日有限额；一类则是针对手术、医疗耗材给付的医疗杂费项目，虽然健保已给付手术费用，不过，若术式选择的是腹膜外剖腹产，自费部分可於实支实付中申请，而医疗耗材最常见的包括：止痛药物与防沾黏产品，基本上，凡是住院期间发生的费用项目，在合理范围中都能被认列理赔」。

值得注意的是，实支实付的理赔并没有包山包海，一切要看收据上所列的明细而定，「每家医疗院所给的收据不同，有的清楚列出细项，有的则是概略到看不出所以，建议申请理赔时，可一并附上明细，方便理赔人员认定」。